ビソノテープの禁忌、使用上の注意

（1）気管支喘息、気管支痙れんのおそれのある患者
［気管支を収縮させ、症状を発現させるおそれがある。］

（2）うっ血性心不全のおそれのある患者
［心機能が抑制され、症状を悪化させるおそれがあるので、観察を十分に行うこと。］

（3）特発性低血糖症 、コントロール不十分な糖尿病、長期間絶食状態の患者
［低血糖の前駆症状である頻脈等の交感神経系反応をマスクしやすいので血糖値に注意すること。］

（4）甲状腺中毒症の患者
［頻脈等の中毒症状をマスクすることがある。（「重要な基本的注意」の項参照）］

（5）腎機能障害のある患者
［薬物の排泄が遅延し、作用が増強するおそれがある。（「薬物動態」の項参照）］

（6）重篤な肝機能障害のある患者
［薬物の代謝が遅延し、作用が増強するおそれがある。］

（7）末梢循環障害のある患者（レイノー症候群、間欠性跛行症等）
［末梢血管の拡張を抑制し、症状を悪化させるおそれがある。］

（8）徐脈、房室ブロック（Ⅰ度）のある患者
［心刺激伝導系を抑制し、症状を悪化させるおそれがある。］

（9）過度に血圧の低い患者
［血圧を更に低下させるおそれがある。］

（10）異型狭心症の患者
［症状を悪化させるおそれがある。］

（11）乾癬の患者又は乾癬の既往のある患者
［症状を悪化又は誘発させるおそれがある。］

（12）高齢者
［「高齢者への投与」の項参照］

（1）投与が長期にわたる場合は、心機能検査（脈拍、血圧、心電図、X線等）を定期的に行うこと。徐脈又は低血圧の症状があらわれた場合には減量又は投与を中止すること。また、必要に応じアトロピンを使用すること。なお、肝機能、腎機能、血液像等に注意すること。

（2）類似化合物（プロプラノロール塩酸塩）使用中の狭心症患者で急に投与を中止したとき、症状が悪化したり、心筋梗塞を起こした症例が報告されているので、休薬を要する場合は徐々に減量し、観察を十分に行うこと。また、患者に医師の指示なしに使用を中止しないよう注意すること。特に高齢者においては同様の注意をすること。

（3）甲状腺中毒症の患者では急に投与を中止すると、症状を悪化させることがあるので、休薬を要する場合には徐々に減量し、観察を十分に行うこと。

（4）手術前48時間は投与しないことが望ましい。

（5）めまい、ふらつきがあらわれることがあるので、本剤投与中の患者（特に投与初期）には自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。

（6）心不全を合併する患者では本剤投与により心不全の症状を悪化させる可能性があるので、心機能検査を行う等、観察を十分に行うこと。

（7）本剤の貼付により皮膚症状を起こすことがあるので、本剤の使用が適切であるか慎重に判断すること。また、本剤の貼付に際しては貼付部位を毎回変更すること。皮膚症状があらわれた場合には、ステロイド軟膏等を投与するか、本剤を投与中止するなど適切な処置を行うこと。