循環器用語ハンドブック

ロータブレータ〈rotablator(=percutaneous transluminal coronary rotational ablation;PTCRA)〉

ダイヤモンドを散りばめた弾頭型の先端(burr)を高速回転(1分あたり約18万回転)させて、狭窄病変を削るPTCA(経皮的冠動脈形成術)用deviceである(図)。

図.PTCRA模式図

高度石灰化病変で、バルーンによって拡張困難な場合に非常に有用である。バルーンが通過困難な病変でもワイヤーさえ通過すれば削ることは可能で、これまでPOBA(単純旧式バルーン血管形成術)では不成功に終わっていた症例の多くにおいて良好な結果が得られるようになった。ただし、PTCRA単独ではburrのサイズ以上の大きな血管径を確保することはできず、POBAあるいはステントの併用が必要である。

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