Rivero-Carvallo徴候〈Rivero-Carvallo sign〉

右心系心雑音に対する呼吸の影響は特徴的である。三尖弁閉鎖不全で聴かれる第4肋間胸骨左縁の全収縮期雑音は、吸気時に増強するのに対し呼気時には減少する。この現象をRivero-Carvallo徴候といい、吸気時の右室への静脈還流量増加による。三尖弁閉鎖不全において右室が拡大し心前面を占めるようになると、雑音は心尖部でも著明となりしばしば僧帽弁閉鎖不全との鑑別が困難となる。僧帽弁性雑音は、吸気により変化しないかまたは減弱するため、この現象が鑑別に有用である。しかし、心不全に陥ると吸気による雑音の増強は消失する。